التأمين الصحي الشامل يحقق إيرادات بقيمة 281.3 مليار جنيه بنمو 49%

أعلنت الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل عن تحقيق إيرادات بلغت 281.3 مليار جنيه حتى 30 أبريل 2026، مسجلة نموًا بنسبة 49%.

تشير المؤشرات المالية إلى نجاح المنظومة في تحقيق الاستدامة المالية مع توسيع خدماتها الصحية للمواطنين. حيث بلغ عدد المستفيدين من النظام نحو 5.4 مليون في ست محافظات، مع تسجيل متوسط نسبة التسجيل بالمنظومة عند 83.6% من السكان المستهدفين.

إيرادات وفائض متراكم قوي

بلغ الفائض المتراكم للهيئة حتى نفس التاريخ نحو 220.3 مليار جنيه بزيادة قدرها 43%، كما سجلت الاستثمارات والأرصدة النقدية حوالي 189.1 مليار جنيه بنمو بنسبة 46%.

تجاوز الأداء الفعلي للهيئة المستهدفات المحددة في الدراسة الاكتوارية والموازنة المعتمدة، مما يعكس قوة الأسس المالية للمنظومة وقدرتها على الوفاء بالتزاماتها المستقبلية.

تنوع مقدمي الخدمات الصحية

بلغت نسبة مقدمي الخدمة من القطاع الخاص حوالي 35% من إجمالي المتعاقدين، بينما تمثل جهات أخرى نسبة 16%. وارتفع عدد مقدمي الخدمات المتعاقد معهم إلى 582 جهة حتى أبريل الماضي.

كما سجلت نسبة المطالبات المسددة لمقدمي الخدمة غير التابعين لهيئة الرعاية الصحية نحو 21% من إجمالي المطالبات خلال النصف الأول من العام المالي الحالي، مما يعكس دور القطاع الخاص كشريك رئيسي في تقديم الخدمات الصحية ضمن المنظومة.

تحقيق معدلات نمو إيجابية

أشارت الهيئة إلى أن تغطية الإيرادات لمطالبات المحافظات خلال النصف الأول من العام المالي الحالي بلغت حوالي 72.5%، متجاوزة توقعات الدراسة الاكتوارية التي كانت تشير إلى نسبة تبلغ فقط 66.6%.

كما أظهرت نتائج الفحص الأخير للجهاز المركزي للمحاسبات أن كفاءة الهيئة في تحصيل المساهمات والاشتراكات تجاوزت الـ85% منذ بدء تطبيق النظام وحتى الآن.

أكدت الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل أن هذه المؤشرات تعكس نجاح الدولة المصرية في بناء نموذج تمويلي مستدام للتغطية الصحية الشاملة وتعزز قدرة المنظومة على التوسع التدريجي وفق الجدول الزمني المقرر لتطبيق التأمين الصحي الشامل عبر مختلف محافظات الجمهورية.